لا يدرك نحو 90٪ من المصابين بأمراض الكلى، حقيقة مرضهم، وقد يكون هذا بسبب أن علامات أمراض الكلى لا تظهر غالبًا إلا في مراحل متأخرة جدًا، كما يقول ديفيد جولدفارب، الرئيس السريري لأمراض الكلى في جامعة نيويورك.

ويضيف: "لهذا السبب، من المهم للأشخاص الذين لديهم عوامل خطر للإصابة بأمراض الكلى مثل تجاوز عمر 60 عامًا أو لديهم حالة طبية مزمنة، مثل: مرض السكري من النوع 2، أو ارتفاع ضغط الدم، أو اضطراب المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة، أن يخضعوا لفحص الكلى بشكل روتيني".

ومع ذلك، هناك أعراض خفية يمكن أن تظهر في المراحل المبكرة والمتأخرة، حسبما صرحت ستاسي ليسمان، أخصائية الكلى في مستشفى ماونت سيناي في نيويورك.

العلامات التي يجب البحث عنها في مراحل مختلفة من مرض الكلى:

العلامات المبكرة لأمراض الكلى

قال الدكتور ليسمان إن بعض الأعراض يمكن أن تظهر في المراحل الثلاث الأولى من مرض الكلى، قبل أن يحدث الكثير من الضرر لكليتيك، يمكن أن تظهر هذه الأعراض في المراحل اللاحقة أيضًا.

وتشمل الأعراض التي قد تظهر مبكرًا ما يلي:

1- فقر الدم

واحدة من العلامات المبكرة لأمراض الكلى هي فقر الدم، تنتج الكلى السليمة هرمونًا يسمى الإريثروبويتين (EPO)، والذي يرسل إشارة إلى نخاع العظم في الجسم لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء، إذا كانت كليتك لا تعمل بشكل جيد كما ينبغي، فلن تقوم بإنتاج ما يكفي من EPO، ونتيجة لذلك، يتم إنتاج عدد أقل من خلايا الدم الحمراء

ويقول الدكتور ليسمان: "عادة ما نبدأ في رؤية فقر الدم عندما يكون معدل الترشيح الكبيبي للمريض في الثلاثينيات".

2- البول الدموي أو الرغوي

إذا رأيت دما في البول، فهذا يعني أن خلايا الدم الحمراء موجودة فيه، وفي حين أن هذا يمكن أن يكون ناجما عن التهاب المسالك البولية (UTI) أو حصوات الكلى، فإنه يمكن أن يشير أيضا إلى مرض الكلى.

ويقول روبرت غرينويل، رئيس قسم أمراض الكلى في مركز ميرسي الطبي في بالتيمور: “عندما تكون كليتيك بصحة جيدة، فإن مرشحاتها تمنع الدم من دخول البول، لكنها عندما تتضرر تسمح بتسرب كميات صغيرة من الدم إلى داخلها".

وأضاف: "في بعض الأحيان، قد ترى الدم بالفعل يبدو بشكل عام إما أحمر أو مثل الشاي أو الكولا، وفي حالات أخرى، يكون الدم مجهريًا، لذلك لا يمكن التقاطه إلا من خلال تحليل البول الروتيني".

3- التبول الليلي

ويوضح الدكتور ليسمان أنه خلال النهار تتراكم السوائل الزائدة في جسمك في الكاحلين والساقين نتيجة الوقوف والجلوس طوال اليوم، وبمجرد الخلود إلى النوم ليلاً، تتجه هذه السوائل الزائد مباشرة إلى الكليتين.

فإذا تعرضت الكليتان للتلف، فلن تتمكنا من تصفية هذا السائل أيضًا، وقد تكون النتيجة المزيد من رحلات الحمام الليلية.

4- تورم

عندما تتضرر الكليتان لا تتمكنان من تصفية الملح أيضًا، مما قد يؤدي إلى التورم في أجزاء الجسم مثل الكاحلين والقدمين والساقين، قد تلاحظ أيضًا انتفاخًا حول عينيك، خاصة في الصباح، والذي لا يختفي مع العناية المعتادة (مثل استخدام المناشف الباردة أو أكياس الشاي).

ويقول الدكتور غرينويل: "إن كليتيك تسربان البروتين إلى البول، مما يعني أن كمية أقل تدخل إلى الدم، يمكن أن يؤدي هذا إلى تضخم الأوعية الدموية، وهو ما يكون غالبًا ملحوظًا حول عينيك".

علامات لاحقة لأمراض الكلى

في حين أن بعض العلامات قد يظهر في وقت مبكر، فمن المرجح أن تظهر بعض الأعراض خلال المرحلة 4 أو 5 من المرض، فهي تشير إلى أن الكليتين أصيبتا بأضرار بالغة، لدرجة أنها لم تعد قادرة على تصفية معظم السموم، ونتيجة لذلك، تتراكم السموم في مجرى الدم.

وتشمل الأعراض التي من المرجح أن تظهر في المراحل اللاحقة من مرض الكلى ما يلي:

الجلد الجاف والحكة

تساعد الكليتان في الحفاظ على قوة عظامك والحفاظ على التوازن الصحيح للمعادن في الدم، خلال المرحلة النهائية من مرض الكلى، يمكن أن تتضرر الكليتان بشدة بحيث لا تتمكنان من القيام بأي منهما، ونتيجة لذلك، قد يصبح جلدك خشنًا ومتقشرًا ويتطور إلى قشور تشبه سمكة تقريبًا، فقد تلاحظ أنه ملمسه مشدود ويتشقق بسهولة.

بمرور الوقت، يمكن أن يتسبب تراكم السموم في جسمك في تغير لون بشرتك إلى لون شاحب أو مصفر أو رمادي غير صحي، قد تصبح مناطق بشرتك داكنة، وقد يصبح جلدك سميكًا وتظهر عليه خطوط عميقة أو نتوءات أو الخراجات التي تبدو وكأنها الرؤوس البيضاء، قد تلاحظ أيضًا طفحًا جلديًا مثيرًا للحكة على شكل نتوءات صغيرة على شكل قبة تتجمع أحيانًا لتشكل بقعًا خشنة مرتفعة.

يمكن أن تظهر أعراض مرض الكلى المتقدمة أيضًا على أظافرك، العلامة الواضحة هي أظافر نصف ونصف، مع وجود لون أبيض في الجزء العلوي من أظافرك ولون بني عادي إلى محمر في الجزء السفلي.

التعب وصعوبة النوم

وفقًا لدراسة أجريت عام 2020، فإن ما يقدر بنحو 6.6% إلى 80% من الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى في المرحلة النهائية من مرض الكلى يصابون أيضًا بمتلازمة تململ الساقين، وهي حالة تشعر فيها برغبة عارمة في تحريك ساقيك أثناء 'إعادة يستريح.

قد يكون النوم بشكل عام أكثر صعوبة بالنسبة لشخص مصاب بمرض الكلى، قد تلاحظ أيضًا التعب والضعف وصعوبة التركيز في المراحل المتأخرة من مرض الكلى لأن الانخفاض الحاد في وظائف الكلى يؤدي إلى تراكم السموم في الدم.

فقدان الشهية

عندما تكون مصابًا بمرض الكلى، تتراكم السموم في جسمك، مما قد يؤثر على شهيتك، يعاني حوالي ثلث المرضى في المرحلة النهائية من طعم معدني في أفواههم، والذي يرجع على الأرجح إلى تراكم الفضلات في الجسم، مثل اليوريا، هذا يمكن أن يؤثر على ذوقك. فقدان التذوق أمر شائع.

تشنجات العضلات

عندما تكون مصابًا بمرض شديد في الكلى، فأنت أكثر عرضة لاختلال توازن الإلكتروليتات مما قد يؤدي إلى التشنج، يقول الدكتور جرينويل: قد تشعر أيضًا بإحساس الدبابيس والإبر في ذراعيك وساقيك.