القدم السكري هي إحدى المضاعفات الخطيرة لمرض السكري، وتحدث نتيجة تأثير ارتفاع مستويات السكر في الدم على الأعصاب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وفقدان الإحساس في القدمين، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بالتقرحات والعدوى التي قد تتفاقم لتصل إلى حالات خطيرة مثل الغرغرينا، وقد تستدعي البتر في بعض الحالات المتقدمة، ولهذا السبب فإن العناية الجيدة بالقدمين ضرورية للوقاية من هذه المضاعفات.

أسباب الإصابة بالقدم السكري

يؤثر مرض السكري على الأعصاب الطرفية، مما يسبب حالة تعرف بالاعتلال العصبي السكري، والتي تؤدي إلى فقدان الإحساس بالألم أو الحرارة أو الجروح في القدمين، مما يزيد من خطر الإصابة بتقرحات دون أن يلاحظها المريض، كما أن ضعف تدفق الدم إلى القدمين بسبب تأثير السكري على الأوعية الدموية يمنع التئام الجروح بسرعة، مما يجعل أي إصابة بسيطة تتحول إلى مشكلة خطيرة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.

بالإضافة إلى ذلك فإن مرضى السكري يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى البكتيرية والفطرية، والتي قد تتفاقم بسرعة نتيجة ضعف الجهاز المناعي، وارتداء الأحذية غير المناسبة أو المشي حافي القدمين يزيد أيضًا من احتمالية الإصابة بالجروح التي قد تتطور إلى تقرحات مزمنة.

أعراض القدم السكري

تبدأ أعراض القدم السكري عادة بفقدان تدريجي للإحساس في القدمين، مما يجعل المريض غير قادر على الشعور بالجروح أو القروح، وقد يعاني المصابون من تشققات وجفاف في الجلد، بالإضافة إلى تغير لون القدمين بسبب ضعف الدورة الدموية.

وفي الحالات المتقدمة يمكن أن تظهر تقرحات أو التهابات قد تؤدي إلى خروج إفرازات ذات رائحة كريهة، وفي بعض الأحيان قد تصل العدوى إلى العظام مسببة مضاعفات خطيرة مثل الغرغرينا، والشعور بالألم أو الإحساس بالحرقان في القدمين، خاصة في الليل، قد يكون أيضًا علامة على وجود مشاكل في الأعصاب، ومن المهم مراقبة أي تغيرات في شكل أو لون القدمين، مثل الاحمرار أو الانتفاخ لأن ذلك قد يشير إلى وجود عدوى تحتاج إلى علاج فوري.

طرق الوقاية والعلاج للقدم السكري

الوقاية من القدم السكري تبدأ بالتحكم الجيد في مستويات السكر في الدم، لأن السيطرة على نسبة الجلوكوز تقلل من خطر تلف الأعصاب والأوعية الدموية، ويجب على مرضى السكري فحص أقدامهم يوميًا للتأكد من عدم وجود جروح أو تغيرات غير طبيعية، واستخدام مرطبات للحفاظ على نعومة الجلد وتجنب التشققات التي قد تؤدي إلى العدوى.

ومن المهم ارتداء أحذية مريحة ومناسبة لتجنب الضغط على القدمين، واستخدام الجوارب القطنية لتقليل الاحتكاك، كما يجب تجنب المشي حافي القدمين للحماية من أي إصابات غير متوقعة، وعند حدوث أي جرح، ينبغي تنظيفه جيدًا وتغطيته بضمادة معقمة، مع مراجعة الطبيب في حال عدم التئامه بسرعة.

وفي الحالات المتقدمة قد يتطلب العلاج استخدام المضادات الحيوية لعلاج العدوى، أو اللجوء إلى الجراحة لإزالة الأنسجة المصابة، وفي بعض الحالات الحادة قد يكون البتر هو الحل الوحيد لمنع انتشار العدوى وإنقاذ حياة المريض.